Datos personales de estudiantes grado quinto.

Estudiantes de grado quinto solicito los siguientes datos personales en una hoja tamaño carta, o si es posible enviar los datos al correo: jhonmariosuarezparrado@gmail.com

COLEGIO TÉCNICO HÉROES NACIONALES

DATOS PERSONALES

APELLIDOS: ____________________________NOMBRES: ______________________ GRADO ____________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: _____________________ DE ______________________________

FECHA DE NACIMIENTO: Día ___ Mes ___ año _____ CIUDAD____________DEPARTAMENTO____________

DIRECCIÓN_____________________ BARRIO _________________  TELÉFONO ________________________

EDAD __________ # HERMANOS_________ SISBEN ___________ E.P.S _________________ RH __________

ESTRATO____________ ENFERMEDADES_______________________________________________________

MEDICAMENTOS QUE LE SUMINISTRAN________________________________________________________

DIFICULTADES DE APRENDIZAJE___________________ CAPACIDADES EXCEPCIONALES__________________

DIFICULTADES AUDITIVA: SI_____NO ______ DIFICULTADES DE VISIÓN: SI_____ NO_____ DIFICULTADES PARA REALIZAR ACTIVIDAD FISICA: SI _____  NO_____ NOTA:   EN CASO DE PRESENTAR ALGUNA DIFICULTAD  O ENFERMEDAD ANEXAR DIAGNOSTICO MEDICO

DATOS FAMILIARES

NOMBRE DEL PADRE_______________________________________ OCUPACIÓN______________________

TELEFONO DEL TRABAJO ___________________________TEL CELULAR _____________________________

NOMBRE DE LA MADRE____________________________________ OCUPACIÓN ______________________

TELEFONO DEL TRABAJO ___________________________TEL CELULAR _____________________________

NOMBRE DEL ACUDIENTE ___________________________ C.C ___________________ DE ______________

PARENTESCO: ________________________________ TELEFONO __________________________________

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