Datos personales de estudiantes grado quinto.
Estudiantes de grado quinto solicito los siguientes datos personales en una hoja tamaño carta, o si es posible enviar los datos al correo: jhonmariosuarezparrado@gmail.com
COLEGIO TÉCNICO HÉROES NACIONALES
DATOS PERSONALES
APELLIDOS: ____________________________NOMBRES: ______________________
GRADO ____________
DOCUMENTO DE IDENTIDAD: _____________________ DE
______________________________
FECHA DE NACIMIENTO: Día ___ Mes ___ año _____
CIUDAD____________DEPARTAMENTO____________
DIRECCIÓN_____________________ BARRIO
_________________ TELÉFONO
________________________
EDAD __________ # HERMANOS_________ SISBEN ___________
E.P.S _________________ RH __________
ESTRATO____________
ENFERMEDADES_______________________________________________________
MEDICAMENTOS QUE LE
SUMINISTRAN________________________________________________________
DIFICULTADES DE APRENDIZAJE___________________
CAPACIDADES EXCEPCIONALES__________________
DIFICULTADES AUDITIVA: SI_____NO ______ DIFICULTADES DE
VISIÓN: SI_____ NO_____ DIFICULTADES PARA REALIZAR ACTIVIDAD FISICA: SI
_____ NO_____ NOTA: EN CASO DE PRESENTAR ALGUNA
DIFICULTAD O ENFERMEDAD ANEXAR
DIAGNOSTICO MEDICO
DATOS FAMILIARES
NOMBRE DEL PADRE_______________________________________
OCUPACIÓN______________________
TELEFONO DEL TRABAJO
___________________________TEL CELULAR _____________________________
NOMBRE DE LA
MADRE____________________________________ OCUPACIÓN ______________________
TELEFONO DEL TRABAJO
___________________________TEL CELULAR _____________________________
NOMBRE DEL ACUDIENTE
___________________________ C.C ___________________ DE ______________
PARENTESCO: ________________________________
TELEFONO __________________________________